시설수급자, 항정신병제 장기복용…"중독 등 유발, 세심히 투여해야"
(서울=연합뉴스) 오진송 기자 = 장기요양시설 서비스를 이용하는 노인의 중추신경계용 약물 복용률이 86.8%에 이른다는 연구 결과가 나왔다.
국민건강보험공단은 지난해 장기요양수급자(시설수급자 18만7천77명, 재가수급자 70만4천109명)를 대상으로 중추신경계용 약물 사용현황을 분석한 연구 결과를 25일 공개했다.
장기요양서비스는 스스로 일상생활이 곤란한 65세 이상 노인이나 65세 미만이더라도 치매, 뇌혈관성 질환, 파킨슨병 등 노인성 질환을 가진 사람에게 간호, 목욕 등의 돌봄 서비스를 제공하는 사회보험제도다.
시설급여 수급자는 요양시설에 입소해 신체활동 지원 등의 서비스를 받을 수 있고, 재가급여 수급자는 가정에서 간호 등의 돌봄 서비스를 받을 수 있다.
연구에 따르면 전체 장기요양서비스 이용자 중 연간 1일 이상 중추신경계용 약물을 복용한 환자는 79.2%였다.
이중 시설수급자 중 연간 1일 이상 중추신경계용 약물 복용률은 86.8%로, 재가수급자(77.2%)보다 9.6%포인트 높았다.
연간 28일 이상 중추신경계용 약물 복용자 비율은 시설수급자가 76.7%로 재가수급자(56.6%)에 비해 20.1%포인트나 높았다.
연간 1일 이상 중추신경계용 약물을 복용하는 시설수급자가 가장 많이 복용하는 약물은 마약성 진통제(57.6%)였고, 항정신병제(53.2%)가 뒤를 이었다.
연간 28일 이상 약물을 복용하는 시설수급자는 항정신병제(50.7%), 항우울제(33.3%) 순으로 많이 복용했다.
시설수급자의 마약성 진통제 연간 28일 이상 복용률은 27.3%로, 연간 1일 이상 복용률(57.6%)보다 크게 낮았다.
반면 항정신병제는 연간 28일 이상 복용률(50.7%)과 연간 1일 이상 복용률(53.2%)은 큰 차이가 없어 대부분 환자가 항정신병제를 장기복용하는 것으로 유추할 수 있다고 건보공단은 밝혔다.
국민건강보험 일산병원 정신건강의학과 이정석 교수는 이번 연구 결과에 대해 "중추신경계용 약물은 중독과 의존, 낙상, 골절위험, 인지기능 저하를 유발할 수 있어 필요한 경우에만 세심하게 투약해야 하지만 장기요양시설의 인력과 전문성 부족으로 약물 조정 관리에 어려움이 있을 수 있다"고 지적했다.
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